详情

欧洲孤独症儿童早期干预的使用状况

作者:网站管理员 来源:本站原创 日期:2016/4/21 13:54:53 点击:311 属于:教育新闻

随着大量研究对早期干预在孤独症儿童行为改善和能力提升方面有效性的验证,早期干预得到了广泛的认可和推广。2010年,由欧洲科学基金委员会(the European ScienceFoundation)资助的COST-ESSEA 网络成立,由来自欧洲23个国家的80多位科学家组成,旨在加强孤独症早期的科学研究(ESSEA, Enhancing the Scientific Study of Early Autism),如早期筛查、早期诊断和早期干预等。

为详细了解欧洲国家的孤独症儿童早期干预使用状况,以Erica Salomone为代表的研究团队,通过COST-ESSEA 网络对来自欧洲18个国家的1680名7岁及7岁以下孤独症儿童的家长或监护人进行了一项关于孤独症儿童接受的早期干预的调查,该调查通过在网上填写问卷来完成。研究主要探讨两个问题:一是孤独症儿童接受的干预类型和干预的时间量;二是孤独症儿童的特点(年龄、性别、语言能力)、诊断为孤独症的年限、父母的受教育水平是否与干预的使用有关。在调查中,家长被要求如实回答自身的受教育水平;儿童每周接受所有类型干预的总时间;接受行为干预、发展性干预和基于关系的干预(Behavioural, developmental and relationship-based interventions)的总时间;接受语言和言语干预的时间;儿童被诊断为孤独症的时间;语言能力水平、儿童的性别、年龄等。

研究发现,91%的家长表示自己的孩子至少接受过一种类型的干预,但还有9%的家长表示自己的孩子没有接受过任何形式的干预,且在不同的国家,没有接受过任何形式干预的比例也是有差异的,丹麦、爱尔兰、英国高达20%以上,荷兰、捷克的比例在10%至20%之间。接受干预的时间平均为每星期9小时,语言和言语干预是使用最广泛的一种干预类型,占到了总样本的64%,行为干预、发展性干预和基于关系的干预总共占到的比例是45%。孤独症儿童是否接受干预,接受干预的类型与父母的受教育水平和被诊断为孤独症的时间有关。没有接受过干预的儿童并没有因为年龄、性别或语言能力上的不同而存在差异,但其父母的受教育水平明显偏低,且这些孩子中大部分被诊断为孤独症的年龄不超过一年。该研究是目前样本量最大的关于孤独症早期干预使用状况的跨国研究,为我们了解欧洲整体的状况提供了基于实证的大样本信息。

7岁以前是大脑快速发展的时期,具有很强的可塑性;其他生理器官和心理机能在7岁以前亦发展迅速,出现一些发展的敏感期,如2-3岁是言语习得的关键期,5-6岁前是个体心理和智力发展的关键期,有研究表明,在7岁以前对孤独症儿童进行干预相对于7岁后能取得更好的效果。早期干预的领域主要有五个:感知觉运动、语言与言语、认知、社会性发展、自理能力发展;实施干预的主体可以是家庭、学校或社会(康复机构、科研单位、大学等)。理论上,孤独症儿童应接受个别化、多维度、多学科的干预,但事实上,很大一部分孤独症儿童没有接受过干预或接受的干预有限,即使是在欧洲,即使是语言和言语干预这样一种在欧洲各国普遍获得公共财政资助,花费相对较低的干预类型,也不是每个孤独症儿童都能获得,这可能与一些家长很少有机会和途径知道如何获得干预或这些干预的开展没有政府的资助而使得家长无法支付干预高昂的费用有关。可见,孤独症儿童早期干预的发展仍有很大的提升空间,需要政府、社区、医疗和教育机构为孤独症儿童及其家庭提供支持和服务,专业人士在开展早期干预的过程中也需要争取家长的支持和配合,与家长协同合作。

 

文献整理:邹酬云,北京师范大学特殊教育系研究生。

研究原文:Erica Salomone, ŠtěpánkaBeranová, et al, Use of early intervention for young childrenwith autism spectrum disorder across Europe, Autism, 2016, Vol. 20(2):233–249.


 

查看评论信息